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宝宝吞咽困难是什么原因
补充说明：宝宝吞咽困难是什么原因
a******W 2022-03-23 16:11
吞咽困难 先天性食管闭锁 先天性喉裂 会厌囊肿 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝吞咽困难可能是由先天性食管闭锁与狭窄、先天性喉裂、先天性会厌囊肿、巨球蛋白血症、神经源性吞咽障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性食管闭锁与狭窄
先天性食管闭锁与狭窄是由于胚胎发育过程中食管未能正常贯通所致。当食物无法顺利通过时，会导致吞咽困难。手术治疗如食管扩张术、食管支架植入术等可以改善吞咽功能。
2.先天性喉裂
先天性喉裂是指喉部组织先天性缺损，导致气道不完整，引起呼吸和吞咽功能障碍。可通过吸入性肺萎陷试验、电子喉镜检查确诊，严重者需行手术修补。
3.先天性会厌囊肿
先天性会厌囊肿可能由局部炎症刺激黏膜增生形成，使会厌处出现非赘生性的良性肿瘤样病变，增大后可压迫周围器官，导致吞咽困难。如果囊肿较大且伴有吞咽不适等症状，则需要考虑进行会厌囊肿切除术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液粘稠度增高，从而影响吞咽动作的协调性和速度。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.神经源性吞咽障碍
神经源性吞咽障碍是由脑干损伤或其他神经系统疾病引起的吞咽反射减弱或丧失，导致吞咽困难。针对此病的治疗方法主要是营养支持和物理疗法，必要时可遵医嘱使用神经营养药，如维生素B族、甲钴胺等。
建议定期带孩子到医院进行胃肠道功能评估以及头颅MRI检查，监测病情变化。同时注意观察孩子的饮食习惯是否改变，是否有呕吐等情况发生，以早期发现并处理相关问题。
2024-03-28 14:37
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先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500个新生儿中有1例，与国外发病率近似(2500～3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
