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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

多次流产之后一直怀不上可能与子宫内膜异位症、宫颈功能不全、抗磷脂综合征、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因有关,这些病因可能导致不孕或反复流产。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位。这些异常组织可能会导致输卵管堵塞、盆腔粘连等问题,从而影响受孕。对于子宫内膜异位症患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛和减少炎症。
2.宫颈功能不全
宫颈功能不全是由于宫颈结构缺陷或损伤引起的宫颈松弛,可能导致早产或流产。这可能会影响精子进入子宫与卵子结合,进而影响受孕。建议进行宫颈环扎手术以增强宫颈支撑力,预防早产和流产的发生。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,会导致血液凝固障碍,引起血栓形成或胎盘血液循环不良,从而导致反复自然流产。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗,如遵医嘱口服华法林钠片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。这些生理变化干扰了正常的生育过程,导致难以怀孕。生活方式调整和药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片来调节月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到性腺轴的功能,导致排卵异常,进而影响到怀孕。甲减的治疗主要是补充甲状腺素,常用的药物有左甲状腺素钠片,患者需要定期监测甲状腺功能,调整用药剂量。
针对反复流产后的不孕问题,建议患者进一步做全面的身体检查,包括内分泌检查、染色体分析以及子宫和输卵管造影等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并维持正常体重也有助于提高受孕机会。

2024-01-29 16:09

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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