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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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自然流产后一直怀不上可能与黄体功能不全、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管堵塞等病因有关,这些都可能导致不孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素水平下降过快,影响子宫内膜稳定性,引起胚胎着床困难或易发生蜕膜脱落而致流产。针对黄体功能不足的情况,可以遵医嘱使用天然孕激素进行补充治疗,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于病灶可侵袭周围组织,因此会导致不孕的发生。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,进而影响受精卵着床和胚胎发育,造成不孕或反复流产的现象。对于无症状且无生育需求者,通常无需特殊处理。若出现明显症状,则需要通过手术切除的方式进行治疗,比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性病变引起的,由于子宫内膜向肌层生长,使得子宫腔表面变得凹凸不平,从而妨碍受精卵着床。患者可在医生指导下口服避孕药改善痛经症状,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管受到病原体感染、先天性畸形等原因导致管腔狭窄或者完全阻塞,使精子和卵子不能顺利相遇,从而引起不孕或自然流产。如果是炎症引起的输卵管堵塞,可以通过腹腔镜下输卵管造口术、输卵管通液术等方式进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及监测排卵周期,以评估黄体功能是否正常。必要时,还可以进行超声波检查、内分泌检测和输卵管通畅性测试,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免影响卵巢功能。

2024-05-08 06:22

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自然流产 (自发流产,自发性流产)

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

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