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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胶质瘤后期老咳嗽可能是由脑水肿、肺部感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、肺癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑水肿
脑水肿是由于肿瘤压迫导致脑组织内液体积聚增多而引起的。这会导致颅内压增高,引起头痛、恶心呕吐等症状。降低脑水肿可以使用等利尿剂进行治疗。
2.肺部感染
肺部感染是由多种病原体侵入下呼吸道所致的炎症反应,可伴随咳嗽、咳痰等症状。胶质瘤晚期患者免疫力低下,易发生继发性感染。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
3.支气管扩张
支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,表现为反复发作的咳嗽和大量痰液。这是由于支气管壁肌肉过度增长或消失,导致支气管永久性扩张。患者可在医生指导下通过使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,典型症状包括长期吸烟者出现咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状。戒烟是首要措施,同时需要配合使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物以改善症状。
5.肺癌
肺癌是指源于肺实质上皮细胞的恶性肿瘤,当癌细胞侵犯到周围组织时,可能会对咽喉部位产生一定的刺激,从而诱发咳嗽的症状。针对肺癌患者的咳嗽症状,可以在医生指导下使用镇咳类药物进行止咳处理,比如氢溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片等。
建议定期复查胸部CT以及头颅MRI,监测病情变化。保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,有助于减少肺部并发症的发生风险。

2024-01-25 09:50

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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