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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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*岁宝宝憋不住尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、脑积水等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.遗尿症
遗尿症是指超过*岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统损伤导致的排尿障碍,可引起尿失禁等症状。由于中枢或周围神经病变导致膀胱与尿道功能紊乱所致。药物治疗是主要手段,如抗胆碱药阿托品、6-羟基-dopa等可以缓解症状。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液中的渗透压增高,从而导致尿液浓缩和尿量增多,进而出现尿频和尿急的症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特可用于降低血糖水平。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分能力下降,使尿液浓度降低,进而影响孩子的控尿能力。医生可能会开具去氨加压素进行治疗,以增加肾脏对水的重吸收。
5.脑积水
脑积水时颅内压力增高,压迫脑组织并刺激产生更多的脑脊液,导致头围增大、囟门隆起、头皮静脉扩张等表现,同时伴有呕吐、头痛、嗜睡等症状。轻度脑积水可通过非手术方法如限制液体摄入来缓解,重度则需行脑室分流术。
家长应注意观察孩子的日常排尿习惯,定期带孩子到医院进行泌尿系统超声检查以及尿常规检查,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-04-06 07:04

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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