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胶质瘤手术后眼睛肿是怎么回事
补充说明：胶质瘤手术后眼睛肿是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:23
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胶质瘤手术后眼睛肿可能是术后脑水肿、颅内压增高、眼部感染、眼部外伤等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后脑水肿
由于肿瘤组织切除后局部神经功能受损，导致脑部血液循环障碍和炎症反应加剧，引起脑水肿。轻度脑水肿可通过遵医嘱使用利尿剂如进行缓解。
2.颅内压增高
颅腔内容物增加或空间减少，使颅腔内容物体积增大而超过正常限度时产生的一系列临床表现。此时会导致眼静脉回流受阻，进而出现眼球突出、结膜充血水肿等症状。患者可在医生指导下通过鼻腔插管持续引流的方式降低颅内压力。
3.眼部感染
眼部感染是由病原体侵入眼部引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致眼部血管扩张和液体渗出，从而引起眼部肿胀。针对眼部感染，通常需要抗生素治疗，例如遵照医师处方使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物。
4.眼部外伤
眼部受到外力冲击可能导致软组织损伤，引起毛细血管破裂出血，血液积聚在眼睑周围形成肿胀。对于眼部外伤，应立即冷敷以减少肿胀，必要时可根据病情考虑应用非甾体抗炎药如吲哚美辛减轻疼痛和肿胀。
建议定期复查，监测视力变化以及可能出现的其他并发症。适当的康复训练有助于促进恢复，但需在专业人员指导下进行。
2024-01-29 17:33
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
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