发病时间：不清楚
脑梗老人大便失禁是怎么回事
补充说明：脑梗老人大便失禁是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
我要咨询
精选回答(1)
脑梗死老人出现大便失禁可能与多发性脑梗死、脑干梗死、脑血管畸形、脑水肿、颅内压增高有关，这些因素导致大脑皮层或皮层下中枢受损，影响排便反射。患者应紧急就医以评估病情并接受适当治疗。
1.多发性脑梗死
多发性脑梗死是指大脑中存在多个梗塞灶，导致神经功能障碍，包括运动、感觉和自主神经系统功能受损。大便失禁可能是由于脊髓排泄中枢受损引起的。对于多发性脑梗死患者出现的大便失禁，可以考虑使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如新斯的明等。
2.脑干梗死
脑干梗死是脑干血液循环受阻导致局部缺血缺氧而引起组织坏死的一种疾病，会导致生命体征紊乱以及植物神经功能失调，进而影响到膀胱括约肌的功能，从而出现大小便失禁的情况。脑干梗死可遵医嘱用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善预后。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常，当其破裂出血时，血液流入蛛网膜下腔，刺激脑膜，产生剧烈头痛；同时压迫邻近的神经结构，导致肢体瘫痪、尿潴留等症状。脑血管畸形可通过手术切除病变部位来减轻压力并恢复功能，减少相关并发症的发生概率。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内部液体代谢异常导致的病理状态，在这种情况下，脑细胞周围的间隙被液体填充，使细胞受到压迫，引发疼痛、恶心呕吐等症状。脑水肿通常需要针对原发病进行治疗，如高血压脑病需控制血压，颅内感染则要积极抗感染治疗，必要时可遵照医生的意见使用、甘露醇等利尿剂缓解水肿。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致脑组织体积增大或者脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小，从而引起的一系列临床表现，其中包括头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。降低颅内压的方法主要有维持水、电解质平衡，限制液体摄入量，以及使用利尿剂如、螺内酯等。
建议密切监测患者的排便习惯和质量，以评估病情变化。必要的影像学检查包括头颅CT或MRI扫描，以进一步了解脑部状况。
2024-03-10 01:28
举报相关问题
向医生提问
大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
聚乙二醇4000散
成人便秘的症状治疗。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
