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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上大便失禁可能是饮食不当、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、炎症性肠病、糖尿病性神经病变等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.饮食不当
由于长期不良的饮食习惯导致营养摄入不均衡,进而影响到机体正常的功能运行,出现大便失禁的情况。调整饮食结构,增加膳食纤维和水分的摄入量,如燕麦、芹菜等,有助于改善排便功能。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制肛门开合的重要肌肉组织,其松弛可能导致对肠道内容物失去控制力,从而引起大便失禁。这是由于年龄增长、外伤等原因导致的肛门括约肌功能减弱。针对肛门括约肌松弛可以考虑生物反馈疗法,在专业人员指导下学习控制肛门收缩以增强括约肌力量。
3.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织过度松弛时,容易造成直肠壁部分或全层向下移位,若伴有肛门括约肌松弛,则会导致大便失禁。手术治疗是解决直肠脱垂的有效方法,例如直肠固定术、肛门环缩术等。
4.炎症性肠病
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这些疾病可累及整个消化道,导致腹泻、腹痛等症状,严重者会出现大便失禁的现象。患者可以在医生的指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由高血糖引起的周围神经系统损伤,此时支配肛门括约肌的神经受损,无法正常工作,就会导致大便失禁。患者需要遵医嘱服用维生素B12片、甲钴胺片等药物来缓解不适症状。
建议定期进行盆底肌肉锻炼,以加强肛门括约肌的力量。同时,应保持规律的排便习惯,避免便秘或腹泻,减少对肛门区域的压力。如有必要,还应在医师指导下完善相关检查,如直肠指诊、肛门超声检查以及直肠镜检等,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-25 16:27

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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