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食道癌吻合口漏造成腹膜炎
补充说明：食道癌吻合口漏造成腹膜炎
a******W 2022-03-24 23:05
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食道癌吻合口漏造成腹膜炎可能是由食道癌术后复发、吻合口感染、吻合口血肿、吻合口狭窄或吻合口溃疡引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食道癌术后复发
食道癌术后复发是指手术后肿瘤细胞再次生长，可能导致吞咽困难、胸痛等症状。针对食道癌术后的复查通常包括胸部CT扫描和内窥镜检查，以监测病情变化。
2.吻合口感染
吻合口感染是由细菌引起的消化道吻合口部位的炎症反应，可导致发热、腹痛、腹泻等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.吻合口血肿
吻合口血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在吻合口处积聚形成的血液凝块。可能伴随上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。轻度血肿可通过止血药进行处理，如云南白药胶囊、三七粉等；重度则需行穿刺引流术。
4.吻合口狭窄
吻合口狭窄指食管与胃之间的连接处变得狭窄，导致食物通过受阻，引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于良性狭窄，可以考虑使用球囊扩张的方法来缓解症状，而对于恶性狭窄，则需要考虑内镜下支架植入术。
5.吻合口溃疡
吻合口溃疡是在食道癌手术中，由于局部组织损伤或术后并发症导致的消化道黏膜破损，可能会出现上腹部不适、烧心感等症状。患者可在医生指导下服用抑酸剂，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，以及保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期进行颈部超声、胸部X光片或MRI检查，监测任何潜在的复发迹象。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠负担，影响恢复。
2024-03-30 12:09
举报食道癌吻合口漏造成腹膜炎可能是由于手术后期恢复不佳或者术中的清创不彻底等因素导致的。也可能是由于腹内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂等并发症引起。如果长期无法恢复，建议及时就医，遵循医嘱进行检查和治疗。
2023-06-03 09:04
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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