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孕期为什么饮食控制了血糖反而升高了
补充说明：孕期为什么饮食控制了血糖反而升高了
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期饮食控制了血糖反而升高了可能是孕期糖尿病、胰岛素抵抗、妊娠期高血压综合征、药物副作用、感染性疾病导致的高代谢状态等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.孕期糖尿病
孕期由于体内激素水平的变化，尤其是孕酮和雌激素的增加，会导致身体对胰岛素敏感性降低，从而引起血糖升高的现象。对于孕期糖尿病患者来说，运动疗法是必不可少的一种方式。可以选择饭后半小时散步，每次30分钟以上，每周至少5次。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用产生抵抗，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖浓度的现象。孕期随着胎儿生长发育，母体会出现一系列生理变化，包括脂肪动员增加、肌肉活动量减少等，这些因素都可能导致胰岛素敏感性的下降，进而引发孕期糖尿病。孕期糖尿病患者需要通过饮食调整来控制血糖水平。建议患者少食多餐，每日摄入的食物总量应根据个人情况而定，但要保证营养均衡。
3.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是一种妊娠期特有的疾病，其发病机制尚未完全明确，可能与胎盘产生的多种炎症因子有关。这些炎症因子可以刺激肾小球内皮细胞增生和肥大，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿随之增多；同时也会导致全身细小动脉痉挛和硬化，外周血管阻力增大，血压上升。如果孕妇患有妊娠期高血压综合征，在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药进行缓解。
4.药物副作用
某些药物如糖皮质激素可影响血糖代谢，导致血糖升高。如果是药物引起的血糖升高，则需咨询医师是否更换其他不影响血糖的药物。
5.感染性疾病导致的高代谢状态
感染性疾病如流感、巨球蛋白血症等，会引起免疫系统的反应，导致机体处于高代谢状态，从而引起血糖升高的现象。针对感染性疾病，可以通过服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
孕期血糖控制不佳时，建议定期监测血糖水平，及时就医并调整治疗方案。必要时，可通过OGTT试验、胰岛功能检测等进一步评估胰岛功能，以便更好地管理孕期糖尿病。
2024-01-27 00:21
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
