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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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2个月宝宝睡觉突然惊醒瞪大眼睛四肢伸直可能是维生素D缺乏、低钙血症、高热惊厥、癫痫、脑损伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日光照射不足、摄入不足或吸收不良导致体内维生素D含量减少,影响神经兴奋性调节,使神经细胞处于过度敏感状态。当受到轻微刺激时,易出现睡眠中突然惊醒的情况。可通过医生指导适当补充维生素D滴剂以改善症状。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中的钙离子浓度低于正常范围,会影响神经和肌肉的正常功能,导致夜间睡眠时肌肉痉挛或抽搐,从而引起突然惊醒的现象。可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.高热惊厥
高热惊厥多发生在6个月至3岁的婴幼儿身上,体温急剧上升会导致大脑皮层异常放电,引起短暂的意识丧失和肢体抽搐。这种惊厥通常在发热初起骤然发作,持续时间较短。如果患儿存在反复发生的高热惊厥史,则需考虑应用抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片、片预防性治疗。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元高度同步化异常放电所引起的临床综合征。夜间睡眠时,大脑活动模式发生改变,此时更容易诱发癫痫发作,导致突然惊醒。针对癫痫的治疗需要个体化方案制定,在医师指导下,可选用奥卡西平片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制病情。
5.脑损伤后遗症
若患儿既往有脑损伤病史,其后遗症可能导致睡眠障碍,进而表现为夜间突然惊醒。此外,受伤部位不同,还可能出现其他后遗症,如头痛、眩晕、认知障碍等。对于脑损伤后遗症,建议采取物理疗法如功能性电刺激、经颅磁刺激等,以及职业康复训练来促进恢复。
家长还要注意观察孩子是否有其他异常表现,如频繁夜醒、入睡困难等,必要时带孩子到医院做微量元素检测、头颅核磁共振成像等相关检查,以排除其他潜在的问题。

2024-03-04 00:01

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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