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两个月宝宝吃奶干呕怎么回事
补充说明：两个月宝宝吃奶干呕怎么回事
a******W 2022-03-25 22:37
干呕 幽门螺杆菌感染 胃食管反流病 先天性膈疝 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两个月宝宝吃奶干呕可能是由幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿，增加胃内容物分泌，引起干呕。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，可通过口服抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病由胃酸和胃内容物逆流至食管引起，导致咽喉部刺激和不适感。当这些物质流入到口腔时会引起干呕。药物治疗通常采用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，保护食管黏膜。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常，由于幽门肌层增生肥厚而引起的梗阻。这种梗阻使得食物通过困难，从而出现干呕的症状。手术治疗是解决此问题的主要方法，可选择经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内脏器（如脾脏）部分或全部移位进入胸壁下的腹腔，导致胸腔压力增高，影响胃的位置和运动功能，进而引发干呕。对于小型的膈疝可能不需要特殊处理，大型或伴有严重并发症者需手术修补，例如开放性膈疝修补术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是由于B细胞恶性增殖所致，其产生的免疫球蛋白IgM水平升高，导致血液粘稠度增加，使胃排空减慢，从而引起干呕。化疗是主要的治疗手段，常用方案包括环磷酰胺+、苯丁酸氮芥+等。
建议定期监测患儿体重增长情况以及食欲变化，以评估病情发展。必要时，应进行胃肠道X线钡餐造影、幽门螺杆菌检测和胃镜检查，以便进一步了解胃部状况并排除其他潜在问题。
2024-04-03 06:04
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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