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男宝宝漏尿是怎么回事
补充说明：男宝宝漏尿是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男宝宝漏尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、肥胖、先天性尿道下裂或脑瘫导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍不能自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间睡眠时无法醒来排尿。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍，可引起尿失禁、尿潴留等症状。由于中枢或周围神经损伤导致膀胱括约肌功能失调。药物治疗是主要手段，如抗胆碱药阿托品、6-羟基-dopa等可以缓解症状。
3.肥胖
肥胖患者腹腔内压力增高，压迫盆底肌肉群，影响膀胱容量和尿液排出。这可能导致尿液不完全排空，从而增加尿床的风险。饮食调整和体重管理是关键，家长应注意孩子的营养均衡，避免高热量食物摄入过多。
4.先天性尿道下裂
先天性尿道下裂是一种男性泌尿生殖系统先天畸形，可导致尿道开口位置异常。尿道下裂会影响正常排尿姿势，使尿液偏离正中线，有时甚至从侧面流出。手术矫正尿道位置是主要的治疗方法，例如尿道下裂修补术。
5.脑瘫
脑瘫患儿存在运动协调障碍，可伴随脊髓栓系综合征，表现为尿频、尿急、尿失禁等。这是由于大脑对排尿反射的控制受损所致。物理治疗有助于改善患儿的运动功能，如功能性电刺激、生物反馈疗法等。
建议定期带孩子进行泌尿系统超声检查以及神经发育评估，以监测病情变化。针对不同原因引起的漏尿，应采取个体化管理策略，如制定适宜的饮食计划或提供适当的物理康复训练。
2024-04-03 17:25
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
