血小板高一定要做骨髓穿刺吗

朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲

擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作

提问

血小板升高需要进行骨髓穿刺。
如果是血小板升高，最好是进行骨髓穿刺的检查，查询一下导致血小板高的疾病原因，然后可以根据不同的病因，可以采取相应的治疗方式来进行治疗，尤其是血小板过高时，病人有可能患有慢性的骨髓增殖性疾病，比如说原发性血小板增多症，慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等，这些疾病的诊断都需要进行骨髓穿刺的检查。如果是发生炎症，感染，或者是发生缺铁性贫血，发生恶性肿瘤，有的时候也有可能会出现血小板高的情况，骨髓穿刺检查对于这些疾病的诊断也可以起到辅助作用。另外血小板高，必要时还需要进行其他项目的检查，比如说可以进行血清铁蛋白的检查，或者是B超，CT等检查。
如果血小板偏高，应该注意：首先，应该调整心态，然后树立战胜疾病的信心。在饮食方面需要注意，多喝水，保持饮食合理，保证各种营养素的摄入。避免吃辛辣和油腻的食物，适当锻炼，劳逸结合。适当的有氧运动不仅能缓解压力和疲劳，还能增强体质。此外，要保证充足的睡眠，不要太累，生活要规律。如果出现血栓形成，此时应积极结合中西医治疗。如果有出血，平时应注意卧床休息，消除紧张心理。如果没有出血和血栓形成，可以采取重要的治疗方法，效果更好。如果患者脾脏较大，也容易导致脾脏破裂，这时可能需要针对肥大的脾脏进行手术切除，可以根据病情选择全部切除或者切除部分，此时应避免碰撞。