首页> 外科> 骨科> 腰肌劳损> 腰肌劳损为什么运动的时候不疼,睡一夜起床

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰肌劳损可能在休息时肌肉放松,而运动时肌肉紧张,所以不疼;腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生等其他病因则可能与神经压迫有关,睡一夜后起床时可能加重压迫,导致疼痛。建议患者避免剧烈运动,注意休息,若疼痛持续或加剧,应尽快就医。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用导致的损伤,此时局部血液循环受阻,刺激性代谢产物积聚,进而出现疼痛。当患者进行剧烈运动时,会导致肌肉收缩和舒张频率增加,从而引起疼痛。对于腰肌劳损引起的疼痛,一般可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。夜间睡眠时人体处于休息状态,脊柱压力减轻,因此不会感到疼痛。但随着体位改变,脊柱负重增加,就会诱发疼痛。对于腰椎间盘突出引起的疼痛,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生部分或全部滑移的一种病理现象。当患者睡觉时,身体处于静止状态,此时滑脱的腰椎稳定性相对较好,所以没有明显不适感。但是晨起后,由于活动量增大,可能会加重对周围组织结构的刺激,导致疼痛加剧。对于腰椎滑脱引起的疼痛,可考虑通过内固定术的方式进行处理。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管狭窄,使神经根受到压迫,引发疼痛。夜间睡眠时,脊柱承受的压力较小,神经根的压迫减轻,因此疼痛缓解;而早晨起床后,脊柱负荷增加,压迫增强,疼痛也随之加剧。针对腰椎管狭窄症引起的疼痛,建议患者遵照医生的意见接受微创手术治疗,例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时,骨刺可能刺激周围的软组织,引起炎症反应和疼痛。白天站立或坐姿时,脊柱负担较大,可能导致疼痛加剧。夜间平卧时,脊柱负担减轻,疼痛得到缓解。对于腰椎骨质增生引起的疼痛,可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰动作,以减少腰肌劳损的发生。适当的体育锻炼有助于改善腰椎功能,如游泳、太极拳等,但应避免度运动以免加重病情。

2024-03-22 07:21

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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