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上呼吸机为什么不能说话
补充说明：上呼吸机为什么不能说话
a******W 2022-03-26 23:19
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上呼吸机不能说话可能是神经损伤、声带麻痹、喉部水肿、气管切开术后并发症、长期使用上呼吸机引起的适应性改变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致支配声带运动的神经受损，使声带无法正常收缩和振动，从而影响发声。对于神经损伤患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.声带麻痹
声带麻痹是由于喉返神经或喉上神经受损引起声带肌肉失去正常运动能力，导致声音嘶哑或失声。针对声带麻痹的治疗方法包括吸入蒸汽、语音疗法以及可能需要手术修复神经。
3.喉部水肿
喉部水肿可能是由多种原因引起的炎症反应，如感染、过敏反应或创伤。肿胀压迫声门，导致呼吸困难和声音沙哑。轻度喉部水肿可通过口服抗组胺药如西替利嗪缓解；重度则需静脉注射皮质类固醇如。
4.气管切开术后并发症
气管切开术是一种紧急抢救措施，在术后可能出现局部血肿、感染等问题，这些都可能导致声带功能障碍。术后并发症通常需要专业医生评估后给予相应处理，如抗生素治疗或再次手术。
5.长期使用上呼吸机引起的适应性改变
长期使用上呼吸机可能会导致声带肌肉和黏膜的结构和功能发生适应性改变，进而影响发音。减少上呼吸机使用时间或调整呼吸机参数以减轻不适感。
建议定期进行肺功能测试、睡眠监测和头颈部影像学检查，以评估病情变化并及时调整治疗方案。告知患者避免吸烟和接触有害气体，保持良好的口腔卫生习惯，有助于减少呼吸道并发症的发生。
2024-02-20 11:28
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
胞磷胆碱钠片
用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
