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小孩尿床属不属于小便失禁的原因

发病时间：不清楚

小孩尿床属不属于小便失禁的原因

补充说明：小孩尿床属不属于小便失禁的原因

a******W 2022-03-26 23:33

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

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小孩尿床可能属于小便失禁的一种原因，即遗尿症。遗尿症、神经源性膀胱、抗利尿激素分泌失调综合征、糖尿病肾病、脑积水都可能导致小便失禁。由于小便失禁可能影响小孩的生活质量，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍，从而引起尿床。可采用行为疗法进行治疗，包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等措施。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致的排尿功能障碍，当夜间膀胱充盈到一定程度时，会出现不自主地排尿现象，进而出现尿床的情况。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
3.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征通常由下视丘或垂体后叶病变引起，使抗利尿激素持续存在高浓度状态，导致肾脏过度吸收水分，造成夜间尿量增多，出现尿床的现象。患者需要遵医嘱使用利尿剂进行治疗，比如片、氢片等药物。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，可能会导致肾小球滤过率下降，影响膀胱对尿液的控制能力，从而增加尿床的风险。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
5.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的病理状态，此时颅腔扩大，压迫邻近组织结构，包括中线部位的第三脑室底部，此处受到压迫可能导致排尿中枢受损，出现尿床的症状。针对脑积水的治疗主要是通过手术减轻脑室内压力，例如脑室穿刺引流术、脉络丛电灼术等。
建议定期监测孩子的排尿习惯和频率，以及是否有其他异常表现，以评估治疗效果。必要时，可以进行超声波检查、残余尿量测定和膀胱功能评估等辅助检查。

2024-03-25 21:25

疾病百科

•神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。