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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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低压高(94)高压低(114)可能是饮食不当、药物副作用、体位性低血压、贫血、甲状腺功能减退等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果患者日常生活中摄入了过量的盐分,会导致体内钠离子浓度增高,引起水钠潴留,从而导致高血压。当血液黏稠度增加时,会引起心脏收缩力增强,进而使舒张压升高。建议减少食盐的摄入量,每天不超过5克。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、钙通道阻滞剂等通过扩张血管降低外周阻力来达到降压效果,长期服用可能导致血压偏低。此外,这些药物还可能影响心率和心脏传导系统,进一步降低血压。需要调整用药方案时应咨询医生,逐渐减少药物剂量或更换其他类型降压药。
3.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降,通常伴有脑供血不足的症状。长时间站立后,下肢肌肉收缩乏力,无法有效回流血液,此时就会出现血压下降的情况。对于存在体位性低血压的人群,平时要避免快速从卧位转为直立位,以免加重不适症状。
4.贫血
贫血可导致红细胞数量减少,血液携氧能力下降,心脏需额外加压以保证足够的氧气供应给身体各组织器官,因此会出现高压偏高的现象。同时,由于贫血状态下机体处于缺氧状态,为了满足机体代谢需求,心脏需加强泵血功能,提高血压值。轻至中度贫血可通过改善饮食补充铁质,重度贫血则需遵医嘱使用铁剂治疗,如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏甲状腺所致的甲状腺激素合成、分泌减少或组织作用减弱,导致全身代谢率降低,表现为寒战、乏力等症状。甲状腺激素水平低下会影响心脏的收缩力和速度,导致心脏排出量减少,从而引起血压下降。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期监测甲状腺功能指标,调整用药剂量。
针对低压高的情况,建议保持规律的运动,有助于控制体重,预防体位性低血压的发生。同时,注意均衡饮食,避免过多食用高盐食物,以减少高血压的风险。

2024-03-20 04:13

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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