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宝宝免疫性血小板减少反复发作怎么办
补充说明：宝宝免疫性血小板减少反复发作怎么办
a******W 2022-03-26 23:29
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精选回答(1)
宝宝免疫性血小板减少反复发作可以考虑大剂量静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、脾脏切除术、甲泼尼龙、环孢素A等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.大剂量静脉注射免疫球蛋白
大剂量静脉注射免疫球蛋白是将一定量的健康人血浆经过提纯处理后，快速输入患者体内的治疗方法，通常为每周一次，连续4周。该方法通过提供外源性的IgG抑制自身产生抗血小板抗体，从而提高血小板计数。适用于治疗免疫性血小板减少症急性出血期。
2.血小板输注
当患儿出现严重出血倾向时，可紧急行血小板输注，具体剂量需根据医嘱调整。此法能迅速提升患儿的血小板水平，用于控制急性出血事件。但不宜频繁使用以防耐受或促进自身抗体产生。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是在全身麻醉下进行的一种手术，在腹部切口进入腹腔找到脾脏并移除。手术时间因个体差异而异。脾脏是巨核细胞产生IgM、C3b及纤维连接蛋白Fc受体的主要场所，切除后可减轻对血小板的破坏作用。适用于药物治疗无效或存在持续出血风险者。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，可通过口服或静脉注射给药，具体用法遵照医生指导。该药具有非特异性抗炎作用，能够抑制免疫反应，缓解免疫介导的血小板减少。主要用于治疗免疫性血小板减少症。
5.环孢素A
环孢素A一般采用口服方式给予，起始剂量由医师根据实验室检查结果调整。环孢素A是一种强效T淋巴细胞选择性免疫抑制剂，可改善B细胞功能异常导致的血小板减少。适用于无法响应传统治疗或有禁忌证者。
家长要密切关注孩子的病情变化，定期复查血常规和凝血功能，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和合理饮食，有助于增强免疫力，辅助控制病情发展。
2024-02-24 14:52
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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健脾生血，补肾填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
