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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩长身高不长体重可能是生长激素缺乏、先天性肾上腺皮质增生、甲状腺功能减退、营养不良、慢性感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.生长激素缺乏
生长激素是促进儿童身高的关键激素。其缺乏会导致身高增长缓慢,但不影响体重增加。通过医生开具处方,在内分泌科医师指导下使用重组人生长激素进行治疗。
2.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,由于肾上腺皮质激素合成相关基因突变导致皮质醇和雄激素水平升高,抑制了食欲和脂肪储存,影响体重增长。患者可在医生的指导下使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,基础代谢率下降,能量消耗减少,从而导致体重增加。补充甲状腺素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
4.营养不良
营养不良可能导致蛋白质摄入不足,影响肌肉和体脂的增长,进而出现体重不增的情况。改善患儿饮食结构,保证每日所需热量和蛋白质摄入量,必要时可通过营养师指导调整饮食方案。
5.慢性感染
慢性感染状态下,机体处于免疫应激状态,会优先调动能量用于对抗病原体,此时可能会出现瘦素抵抗,导致体重不增。针对不同原因引起的慢性感染需采取相应治疗措施,如抗结核治疗中的异烟肼、利福平;艾滋病则需要抗病毒治疗,包括恩曲他滨替诺福韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
建议定期监测孩子的身高和体重,以评估生长发育状况。同时注意均衡饮食,适量运动,保持充足的睡眠时间,有助于促进健康成长。

2024-02-26 11:16

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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