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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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营养不良还发胖可能是蛋白质-能量营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、肥胖症、库欣综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入不足或消化吸收障碍导致机体无法获得足够的蛋白质和热量,从而影响身体正常生长发育。这会导致体重下降、肌肉萎缩等症状。改善饮食结构是关键,增加高蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等摄入量,保证每日所需热量。
2.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由维生素D不足引起钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼矿化的一类全身慢性营养性疾病。由于体内的钙质不能被充分吸收利用,因此会出现肥胖但身材矮小的现象。补充维生素D制剂是最直接有效的治疗方法,例如口服维生素D滴剂或者注射维生素D类似物。
3.肥胖症
肥胖症是一种由遗传因素、环境因素共同作用而导致的能量摄入超过支出所引起的慢性代谢性疾病。当体内脂肪堆积过多时,就会出现肥胖的情况,此时虽然存在营养过剩,但是机体的新陈代谢功能受到抑制,无法将多余的营养物质消耗掉,从而形成营养不良的症状。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可以限制食物摄入和促进脂肪分解来减轻体重。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于皮质醇水平持续升高引起的一组临床表现,包括向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹等特征性表现。皮质醇具有抗利尿激素样作用,能促进肝脏合成糖原并减少葡萄糖利用,从而使血糖升高;同时也能抑制食欲中枢活动,使患者感到饱胀而不愿进食,从而出现食欲减退、消瘦等症状。肾上腺皮质激素受体拮抗剂可用于降低皮质醇水平,代表药物有美替拉酮和酮康唑。
建议定期监测身高、体重以及相关生化指标,以评估治疗效果和身体健康状况。必要时,可进行内分泌功能测试、骨密度测定等相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-15 04:37

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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