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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期饮食不当、感染、创伤、手术等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平,从而引起高血糖和代谢紊乱。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行替代治疗,如短效胰岛素、中效胰岛素等。
2.长期饮食不当
长期饮食不当会导致营养摄入不均衡,机体缺乏必要的营养物质,影响新陈代谢,进而诱发酮症酸中毒。患者应调整饮食结构,保证每日所需热量和营养成分的摄入量,例如适量食用燕麦片、糙米等粗粮。
3.感染
感染会引起机体免疫反应,导致身体消耗大量能量来对抗病原体,此时机体会通过分解脂肪获取能量,产生大量的酮体,当超过肝脏的处理能力时就会形成酮症酸中毒。患者可遵照医生的意见服用抗感染药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.创伤
创伤后应激反应会导致肾上腺皮质激素分泌增加,抑制胰岛素的作用,同时刺激肾上腺皮质释放糖皮质激素,使血糖升高,促进脂肪分解,产生酮体,从而诱发酮症酸中毒。患者可通过适当的运动缓解压力,如散步、瑜伽等,有助于改善病情。
5.手术
手术过程中使用的麻醉剂以及术后疼痛可能导致身体对胰岛素的需求减少,从而使血糖水平上升,促进酮体的产生。患者可在医生指导下口服降糖药进行调理,如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期监测血糖水平,以早期发现并预防糖尿病酮症酸中毒的发生。必要时,可以进行葡萄糖耐量试验、血常规检查以及尿液分析等检测项目。

2024-03-13 21:07

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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