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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

十个月宝宝大口吐奶可能是幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响食物消化吸收,引起呕吐、腹泻等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,可通过口服抗生素如克拉霉素联合阿莫西林进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病由于胃内容物逆流入食管所致,当胃酸刺激咽喉部时会引起反射性的恶心呕吐。此外,由于胃排空障碍导致胃内压力升高,也会增加发生反流的风险。可遵医嘱使用促动力药物来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口梗阻,使胃内容物排出受阻,进而出现呕吐的症状。手术切除病变组织是治疗本病的主要手段,如幽门环肌切开术。
4.颅内压增高
颅内压增高是由多种原因导致脑组织体积增大或脑脊液循环通路受阻所引起的,颅腔内容积相对固定,当各种致压因素使颅腔内容物体积增加超过一定限度时,就会产生一系列以颅内高压为主的临床表现。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及使用等利尿剂促进水分排除。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中的半衰期较长,因此会在血液中积累并导致高粘度血症。化疗是常用的治疗方法之一,通过化学药物杀死癌细胞,缓解病情,延长生存时间,提高生活质量。
建议密切观察患儿是否有其他不适症状,定期复查以监测病情变化。必要时,可以带孩子到医院进行电子胃镜、幽门螺杆菌检测等相关检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-12 22:09

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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