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代谢性酸中毒补钾原因
补充说明：代谢性酸中毒补钾原因
a******W 2022-03-28 17:30
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代谢性酸中毒时，由于电解质失衡导致的低钾血症，需要补钾。但是补钾前应排除严重腹泻、呕吐、长期低碳水饮食、禁食、长期饥饿等病因，以避免电解质紊乱。
1.严重腹泻
严重的腹泻会导致身体失去大量水分和电解质，包括钾离子。这会影响细胞内外的电荷平衡，引起肌肉痉挛、心律不齐等症状。补钾可以纠正低钾血症，缓解由腹泻引起的电解质失衡。
2.呕吐
呕吐后，胃液中的盐酸和氯化氢被吐出，导致胃内pH值上升，进而刺激下丘脑分泌抗利尿激素，使肾小管对钠的重吸收增加，从而引起钠潴留。患者需要及时就医，在医生指导下使用口服补液盐溶液进行治疗。
3.长期低碳水饮食
长期低碳水饮食会导致碳水化合物摄入不足，无法满足机体能量需求，迫使肝脏将脂肪分解为酮体供能，产生过多的乙酰乙酸和β-羟丁酸，这些物质是酸性的，可导致血液pH值下降，形成代谢性酸中毒。建议调整饮食结构，适当增加碳水化合物的摄入量，如米饭、面条等。
4.禁食
长时间禁食会导致体内缺乏必要的营养物质，尤其是碳水化合物，此时身体会通过分解脂肪来获取能量，而脂肪氧化会产生大量的乳酸和丙酮酸，这些物质会被肝脏进一步代谢成碳酸氢根离子，导致血液中碳酸氢根浓度降低，出现代谢性酸中毒的现象。对于禁食状态下的患者，可以通过静脉注射葡萄糖溶液来纠正代谢性酸中毒，补充身体所需的碳水化合物。
5.长期饥饿
长期饥饿状态下，机体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，这些激素能够促进脂肪分解，释放游离脂肪酸进入血液循环，脂肪酸在肝脏氧化产生乙酰辅酶A，乙酰辅酶A经过三羧酸循环产生二氧化碳，二氧化碳与水反应生成碳酸，碳酸解离产生氢离子，导致血液pH值下降，形成代谢性酸中毒。可通过口服或静脉途径给予适当的电解质平衡调节剂，如复方氯化钠注射液，以改善电解质紊乱状况。
针对代谢性酸中毒，需监测患者的电解质水平和血气分析结果，以评估补钾的效果和安全性。必要时，可能需要进行腹膜透析或血液净化等治疗，以帮助清除体内多余的酸性代谢产物。
2024-02-02 01:39
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
