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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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代谢酸中毒的治疗可以通过补液、纠正电解质失衡、补充碱性物质、胰岛素疗法、腹膜透析等措施来纠正。
1.补液
通过静脉或口服给予生理盐水、林格氏溶液等来增加血容量,改善组织灌注不足。用于治疗脱水引起的代谢性酸中毒。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况调整钠、钾、钙等电解质水平至正常范围。适用于因电解质失调导致的代谢性酸中毒。
3.补充碱性物质
使用碳酸氢钠注射液或其他碱性药物提高血液pH值。主要针对严重代谢性酸中毒的情况。
4.胰岛素疗法
通过降低血糖浓度间接促进酮体利用,缓解酸中毒症状。适合于糖尿病酮症酸中毒引起的代谢性酸中毒。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,有助于纠正电解质异常。对于急性肾衰竭导致的代谢性酸中毒有益。
在实施上述治疗前需监测患者的电解质及酸碱平衡状态。必要时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少蛋白质摄入过多引发的尿素合成增多,加重代谢性酸中毒的程度。

2024-02-12 14:42

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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