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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

女性排尿排不净有余尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、盆腔器官脱垂等疾病导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不由自主地流出。这会导致尿液无法完全排出,感觉仍有余尿。可通过提肛运动来加强骨盆底肌肉训练,改善尿道闭合功能,减少漏尿现象。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可引起排尿困难,导致尿不尽感。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类抗生素或喹诺酮类抗生素等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急、尿频和夜尿为特征的综合征,可能伴有尿失禁。该病涉及大脑中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值的错误解读,导致频繁的膀胱收缩,进而出现尿意。药物治疗是主要手段,常用药物包括抗胆碱药、β3肾上腺素受体激动剂等,如酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,从而引起排尿不畅、余尿感等症状。对于良性前列腺增生所致者,可遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂进行治疗,比如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口外,导致尿道受到压迫和牵拉,影响正常排尿,出现排尿不畅、余尿感等症状。轻度盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行改善,如凯格尔运动;重度则需手术矫正,如阴道前壁修补术。
建议患者定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估,以便及时发现并处理相关问题。同时,应保持充足的水分摄入量,有助于促进细菌性膀胱炎中的细菌代谢产物的排出。

2024-03-03 21:44

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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