发病时间：不清楚
宝宝老是呛奶吐奶是怎么回事
补充说明：宝宝老是呛奶吐奶是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:29
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝老是呛奶吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性巨结肠、早产儿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，导致食管黏膜受损。这会导致胃酸和消化酶刺激食管，引起呛咳、吐奶等症状。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层发育不全所致。当幽门部位肌肉出现增生肥厚时，就会形成一个狭窄通道，从而影响食物通过，使胃内的压力增高，进而诱发呕吐。对于此病，可通过手术的方式来进行治疗，比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指胚胎时期膈肌未完全闭合，导致部分脏器（如肝脏或大网膜）进入胸腔。这种异常可能导致胃肠道功能紊乱，增加吐奶的风险。如果确诊为先天性膈疝，通常需要手术修补缺损来纠正解剖位置异常。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如或者减少所引起的病变，会导致近端结肠代偿性的肥厚、扩张，进而出现便秘、腹胀以及营养不良等情况发生。患儿可以在医生指导下使用促进胃肠蠕动的药物进行调理，比较常见的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.早产儿
早产儿各系统发育不成熟，包括消化系统的消化酶分泌不足、胃容量小、贲门括约肌松弛等，这些因素共同导致了其容易呛奶吐奶的现象。针对早产儿的护理需特别注意保持呼吸道通畅，避免吸入性肺炎的发生。必要时，可在医师指导下使用新生儿专用配方奶粉以满足其特殊营养需求。
建议密切观察宝宝呛奶后的反应，定期评估生长曲线，如有异常应及时就医。必要的检查项目可能包括胃肠道功能评估、呼吸功能测试以及头颅MRI扫描等。
2024-04-17 18:20
举报相关问题
向医生提问
反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
