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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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初生婴儿吐奶频繁可能是喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜导致吞咽空气,这些因素会导致胃内压力增加,进而引起吐奶。调整喂养方式,如少量多次喂养、让宝宝直立位吃完奶后拍嗝等,可减少吐奶的发生。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全或胃内容物反流至食管引起的。当胃内容物回流到食管时,会引起胃酸和胃内容物向上流入咽喉部,刺激咽喉部黏膜,导致吐奶现象发生。使用抗酸药物如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等来中和胃酸,以减轻症状。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况,由于幽门环状肌过度增生而引起出口处狭窄。这导致食物通过困难,从而引起吐奶。手术治疗是解决此问题的主要方法,例如腹腔镜下幽门环肌切开术,医生会在全身麻醉下将幽门部位的肌肉切开,使食物能够顺利通过。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖,产生大量无用的免疫球蛋白IgM,导致血液粘稠度增高,胃肠蠕动减慢,影响食物的消化吸收,进而出现吐奶的现象。患者可在医生指导下进行化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化阻塞,导致胆汁无法进入肠道,引起肝脏分泌的胆汁逆流入血,引起呕吐的症状。患儿可通过葛西手术进行治疗,即肝外胆管-空肠吻合术,旨在建立一条新的胆汁流出通道,恢复胆汁排泄。
建议定期监测孩子的体重增长情况,以评估喂养是否适当。必要时,可以进行超声波检查、X光检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-31 05:17

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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