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4岁小儿夜啼是什么原因
补充说明：4岁小儿夜啼是什么原因
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
4岁小儿夜啼可能是由维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、发热、脑膜炎、癫痫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长发育异常。夜间睡眠时，缺钙可能引起神经兴奋性增高，出现夜啼。补充维生素D和钙剂可以改善病情，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生于小肠内，可分泌毒素刺激肠道黏膜，导致患儿腹痛，夜间平卧时疼痛加剧，因此会出现夜啼的情况。驱虫治疗是主要手段，可选用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。
3.发热
发热可能是感染性疾病引起的免疫反应，体温调节中枢受到影响，可能导致神经系统功能紊乱，从而引起夜啼的现象。针对感染性疾病的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗，例如头孢克肟颗粒、布洛芬混悬液等药物。
4.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入大脑和脊髓引起的炎症，炎症刺激会导致颅内压增高，使患儿感到头痛不适，在夜晚更加明显，表现为夜啼。抗感染治疗是主要治疗方法，需根据致病菌类型选择合适的抗生素，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由脑细胞异常放电引起的一系列临床综合征，当患者处于睡眠状态时，可能会因为大脑神经元过度同步放电而诱发癫痫发作，此时可能出现夜啼的症状。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，如卡马西平片、奥卡西平片等药物，需要医生指导下使用。
建议关注孩子是否有营养不良或贫血迹象，必要时可通过血常规、微量元素检测来评估孩子的健康状况。充足的日光照射有助于促进维生素D合成，有利于预防佝偻病的发生。
2024-01-24 00:20
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蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。幼虫钻入肠粘膜，经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺；在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽，然后再被吞入胃，此即构成蛔蚴移行症。蛔蚴到达小肠后发育为成虫。自吞食虫卵至成虫成熟约需75天，在小肠内生存期约为1－2年。
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