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8岁儿童大便失禁的原因
补充说明：8岁儿童大便失禁的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
8岁儿童大便失禁可能是功能性排便障碍、肛门括约肌发育不全、先天性巨结肠症、脊髓损伤、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指由于神经系统或其他身体原因导致的排便控制功能受损，从而引起大便失禁。这可能包括肌肉无力、神经损伤或精神因素。行为疗法可以帮助孩子建立良好的如厕习惯，例如定时排便和逐渐增加排便次数。
2.肛门括约肌发育不全
肛门括约肌发育不全是由于肛门周围肌肉未完全发育或异常发育，导致无法有效收缩和关闭肛门，进而出现大便失禁的情况。生物反馈是一种非手术治疗方法，通过训练患者认识并控制其盆底肌肉活动来改善肛门括约肌的功能。
3.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于肠道神经节细胞缺乏而引起的肠道运动障碍，导致近端结肠内容物积聚，继发性扩大的肠管失去正常的蠕动功能，当病变累及全部结肠甚至小肠时，则可发生顽固性便秘、腹胀、营养不良等表现。患儿需要进行营养支持治疗，补充蛋白质、维生素等营养物质，以维持机体正常代谢。
4.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致骶神经功能障碍，影响对直肠和肛门括约肌的控制，从而引起大便失禁。物理治疗可以增强背部、腹部和骨盆肌肉的力量，提高身体稳定性，减少跌倒风险。
5.糖尿病
高血糖状态会导致植物神经病变，影响盆腔脏器的平滑肌和肛门括约肌的正常功能，因此可能会出现大便失禁的现象。药物治疗主要是使用胰岛素替代疗法，常用的口服降糖药有二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
建议定期带孩子到医院进行相关检查，如粪常规、血生化、盆底肌电图等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免摄入过多刺激性食物，如辛辣食品，以减轻症状。
2024-03-03 12:54
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