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38周检查羊水过多是怎么回事
补充说明：38周检查羊水过多是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
38周检查羊水过多可能是双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿消化道畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时，两个胎儿共用一个羊膜囊，导致羊水量相对较多。针对双胎妊娠引起的羊水过多，可以考虑使用利托君等药物进行保胎治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者胰岛素分泌不足，血糖控制不佳，可能导致高血糖症和渗透性利尿作用增强，从而引起羊水过多。对于由妊娠期糖尿病引起的羊水过多，可以通过饮食管理、运动疗法或必要时口服降糖药如格列齐特来控制血糖水平。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，子宫胎盘血流量减少，进而影响胎儿血液循环，使胎儿体内液体潴留增加，导致羊水增多。若是由妊娠期高血压疾病引起的羊水过多，可遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物扩张血管，降低血压，缓解不适症状。
4.过期妊娠
过期妊娠时，胎盘功能逐渐减退，无法正常发挥其营养供应和废物排出的功能，导致羊水产生与吸收失衡，出现羊水过多的情况。针对过期妊娠引起的羊水过多，可通过吸氧、静脉补液等方式改善母儿循环储备，为阴道试产做准备。
5.胎儿消化道畸形
胎儿消化道畸形包括先天性膈疝、十二指肠闭锁等，这些病变会影响胃肠道的正常通透性和液体平衡，导致羊水积聚。如果确诊为胎儿消化道畸形所致羊水过多，应尽早行胎儿镜下球囊阻塞术以纠正畸形并促进肺部发育。
孕期监测羊水指数是必要的，建议定期复查超声波检查。保持良好的孕期饮食习惯，避免高盐摄入，有助于预防和减轻羊水过多的症状。
2024-02-15 15:47
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
