发病时间：不清楚
为什么笑的时候脸上肌肉会颤抖
补充说明：为什么笑的时候脸上肌肉会颤抖
a******W 2022-03-29 17:47
我要咨询
精选回答(1)
笑的时候脸上肌肉会颤抖可能是面部神经痉挛、肉毒杆菌毒素注射后副作用、面肌炎、焦虑症、帕金森病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.面部神经痉挛
面部神经痉挛是由于面部神经功能紊乱导致的肌肉不自主收缩，从而引起面部肌肉抽搐和颤动。当患者微笑时，这种异常的神经活动加剧了肌肉的不随意运动。抗胆碱酯酶药物如利福平可以改善神经传导，缓解痉挛症状。
2.肉毒杆菌毒素注射后副作用
肉毒杆菌毒素通过干扰神经递质的释放来减少肌肉活动，常用于美容注射以放松表情肌。过量使用会导致暂时性的面部肌肉麻痹和失控，表现为笑容时肌肉颤抖。肉毒杆菌毒素注射后出现此现象通常无需特殊处理，待其自然代谢即可恢复正常。
3.面肌炎
面肌炎是指面部肌肉发生炎症反应，导致肌肉僵硬、疼痛和无力。在微笑时，这些受累的肌肉可能无法正常收缩，从而产生颤抖感。对于面肌炎引起的面部肌肉颤抖，可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
4.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍，伴随持续的担忧和紧张情绪，有时会出现身体上的不适症状，包括肌肉紧张和颤抖。当患者处于高度焦虑状态时，可能会因为过度的肌肉紧张而感到面部肌肉颤抖。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑症状。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要影响大脑中的多巴胺神经元，导致运动控制障碍。其中一项常见症状为静止性震颤，即在休息状态下出现的手部或其他肢体的无目的、节律性的抖动，在某些情况下也可能涉及面部肌肉。帕金森病的治疗通常包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理治疗和康复训练。
建议关注睡眠质量，保持充足睡眠，有助于缓解肌肉疲劳，减少面部肌肉痉挛的发生。必要时，建议进行神经电生理检查、头颅MRI或CT扫描等，以排除其他潜在的神经病变。
2024-02-22 10:25
举报相关问题
向医生提问
颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖 是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下: 情绪激动害怕 寒冷 血糖过低 甲状腺机能亢进 酒精或药物戒断症状 药物或咖啡因的作用 【在所有颤抖症中占最高的比例.】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关. 其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系. ★体质或遗传性的颤抖 发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状 体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如: 动作时才发生的颤抖 休息及维持固定姿势均发生的颤抖 写字时才发生的颤抖 (写字颤抖) 单纯性声音颤抖 下巴颤抖 单纯性舌头颤抖 站立性颤抖 ★巴金森氏病的颤抖 发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状. ★小脑病变引起的颤抖 此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查：
就诊科室：神经
