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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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ct检查显示左肝增大可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病有关。左肝增大的原因多种多样,需要进一步的检查和诊断以确定具体原因。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制引起炎症反应和免疫损伤,导致肝细胞坏死、水肿等病理变化。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制病情发展。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而发生炎症、纤维化甚至肝硬化的改变。戒酒是治疗的关键,同时可辅以护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗。
3.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能。生活方式干预包括减肥、低脂饮食以及增加体力活动是主要治疗方法。
4.肝硬化
各种慢性肝病进展到一定程度时会出现肝组织弥漫性纤维化、结节增生和假小叶形成,进一步发展为肝硬化。患者可在医生指导下使用维生素K3、多烯磷脂酰胆碱等药物促进肝细胞修复。
5.肝癌
致癌物质黄曲霉素B1、亚硝胺类化合物等进入人体后,通过一系列代谢活化过程形成具有直接致癌作用的代谢产物,使肝细胞发生恶变。手术切除肿瘤是最常见的方法,对于无法切除者也可考虑介入治疗,如经导管动脉化疗栓塞术。
建议定期复查腹部超声、血清肝功能指标监测病情变化。若发现异常,应避免接触可能损害肝脏的化学物质,如某些药物和酒精。

2024-03-12 08:35

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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