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急性脑梗塞溶栓治疗方案
补充说明：急性脑梗塞溶栓治疗方案
a******W 2022-03-29 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑梗塞溶栓治疗方案可采取阿替普酶静脉溶栓、尿激酶溶栓、甘露醇脑室引流、抗血小板治疗、降纤治疗等措施进行治疗。
1.阿替普酶静脉溶栓
阿替普酶静脉溶栓是将具有血管活性的药物直接注入体内以达到治疗目的的方法。此方法主要用于治疗心绞痛、高血压等心血管疾病。
2.尿激酶溶栓
尿激酶溶栓通过激活纤维蛋白溶解系统来溶解血栓，通常采用静脉注射的方式给药。该方法适用于急性心肌梗死引起的胸痛、呼吸困难等症状。
3.甘露醇脑室引流
甘露醇脑室引流是一种降低颅内压的治疗手段，通过向脑室注射高渗溶液来减少脑组织水肿。该方法可用于缓解脑积水引起头痛、呕吐等症状。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血小板活化导致的黏附和聚集，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此方法用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预防再次发作。
5.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有巴曲酶、降纤酶等。该方法适用于急性脑梗塞时控制血液凝固状态。
在实施任何医疗干预前，应评估患者的个体差异及可能的风险，并密切监测其病情变化。
2024-01-30 00:22
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
