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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森病除了运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳和步态障碍外,还可能伴随有精神症状,如抑郁、焦虑等,若症状持续不改善,建议寻求神经科医生的专业评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑内的兴奋性神经递质,其缺乏会导致运动功能减退和运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难,如系纽扣、解鞋带等日常活动时感到费力。
2.肌强直
肌强直是指肌肉在静止状态下出现僵硬感,在帕金森病中,由于纹状体内胆碱能神经元受损,乙酰胆碱合成不足,使肌紧张增高,从而导致肌强直的发生。肌强直通常表现在四肢近端,患者可能感受到肌肉僵硬或难以放松。
3.震颤
震颤是由皮层-纹状体-皮层环路的功能紊乱所致,帕金森病患者的脑内多巴胺浓度降低,导致神经细胞过度兴奋,进而引发震颤。震颤常出现在手部,呈节律性摇晃,尤其是在静止时更为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统功能下降,小脑协调能力减弱,无法维持身体平衡,从而导致姿势不稳的现象发生。这种症状往往在行走时更加明显,患者可能会感到头晕或失去平衡。
5.步态障碍
步态障碍指患者在行走时表现出异常的步态模式,这可能是由多种因素引起的,包括肌肉无力、僵硬或平衡问题。帕金森病患者存在纹状体多巴胺含量显著减少的情况,会引起运动障碍,进而影响步态。步态障碍可能导致患者迈步短促、拖沓、踩高跷样步态、冻结步态等。
针对帕金森病的精神症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变情况。治疗措施可能包括药物治疗,如抗胆碱药异丙嗪、金刚烷胺以及非典型抗精神病药物利培酮、奥氮平等。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,定期锻炼有助于改善运动功能,但需注意不要选择过于剧烈的运动方式,以免加重病情。

2024-03-29 04:14

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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