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清宫手术第三天肚子疼怎么回事
补充说明：清宫手术第三天肚子疼怎么回事
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
清宫手术第三天肚子疼可能是术后子宫收缩、术后感染、术后子宫穿孔、术后残留物刺激、术后肠粘连等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后子宫收缩
清宫术是一种侵入性操作，会对子宫内膜造成一定的损伤，导致局部炎症反应和子宫肌肉收缩，进而引起腹痛。可以遵医嘱使用促进子宫恢复的药物进行缓解，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.术后感染
清宫手术后患者免疫力低下，细菌上行感染可能会诱发盆腔炎性疾病，出现下腹部疼痛、发热等症状。针对术后感染，可按医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.术后子宫穿孔
术后子宫穿孔是由于手术器械损伤了子宫壁，导致子宫内容物外溢，引起急性腹膜炎，从而出现剧烈腹痛的情况。对于子宫穿孔引起的腹痛，需及时就医，在医生指导下通过开腹修补术、腹腔镜下子宫穿孔修补术等方式处理。
4.术后残留物刺激
如果清宫不彻底，会导致宫腔内残留物刺激子宫壁，引起持续性的下腹坠胀感或者阵发性绞痛。针对术后残留物，需要配合医生再次进行刮宫手术来清除残留组织。
5.术后肠粘连
清宫术后身体抵抗力下降，可能导致肠道蠕动减慢，易发生肠粘连。肠粘连会引起腹部不适、恶心呕吐等症状。轻度肠粘连通常不需要特殊治疗，重度者则可能需要手术切除病变部位。
术后应密切观察伤口愈合情况，定期复查以监测是否存在感染或其他并发症。建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况以及是否有残留物存在。
2024-04-05 08:59
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子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤，致使宫腔与腹腔，或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等，探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。
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