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睾丸扭转是怎么扭转的
补充说明：睾丸扭转是怎么扭转的
a******W 2022-03-31 18:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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睾丸扭转可能是由精索过度活动、提睾肌痉挛、阴囊壁炎症、外伤后血肿压迫、睾丸肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索过度活动
精索过度活动是指精索肌肉收缩过快、持续时间过长或者收缩强度过大，导致精索对睾丸产生牵拉作用，引起睾丸扭转。这种情况可以通过药物治疗来缓解，如非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症反应。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.提睾肌痉挛
提睾肌痉挛是指提睾肌突然发生强烈的不自主收缩，使睾丸向上移动，当痉挛持续存在时会导致精索长度缩短，增加睾丸扭转的风险。对于提睾肌痉挛引起的睾丸扭转，可遵医嘱使用注射用盐酸克林霉素进行抗感染治疗。此外，还应考虑手术修复受损组织，如开放性精索静脉高位结扎术。
3.阴囊壁炎症
阴囊壁炎症会引起局部粘连和瘢痕形成，这些病变可能会限制阴囊的运动范围，从而影响到精索的正常解剖位置，导致睾丸扭转的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄甲氧苄啶片等。
4.外伤后血肿压迫
外伤后血肿压迫是指由于外部创伤导致阴囊内出现血肿，血肿会对精索造成压迫，进而影响血液供应，可能导致睾丸缺血甚至扭转。针对外伤后血肿压迫的情况，建议患者及时就医，在专业医师的操作下通过穿刺抽吸或切开引流的方式将血肿排出。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常生长迅速，当肿瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫，导致精索被推移并改变其正常的解剖位置，从而诱发睾丸扭转。确诊为恶性肿瘤者需要配合医生进行根治性切除术，术后还需要辅以化疗、放疗等方式进一步控制病情发展。
日常生活中，患者需注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，尤其是涉及腰部和腹部的度运动，以减少精索过度活动的风险。定期体检是预防睾丸疾病的必要手段，建议每年至少进行一次全面的身体检查，包括前列腺特异性抗原检测、超声波检查等。
2024-03-11 20:19
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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