首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 低钠血症> 反复低钠血症的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反复低钠血症可能是慢性肾病、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、脑性盐耗综合征或长期禁食等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏处理钠的能力下降,导致体内钠离子浓度降低,引起低钠血症。对于慢性肾病引起的低钠血症,限制水摄入量和使用利尿剂如等是常用的治疗方法。
2.尿崩症
尿崩症时抗利尿激素分泌不足,影响肾脏对水分的重吸收,从而导致多尿、夜尿增多等症状。若未及时补充水分会导致尿液过度稀释,进而出现低钠血症的情况。确诊后可通过口服抗利尿药物进行治疗,如氢片、螺内酯片等。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响醛固酮的合成和分泌,醛固酮具有调节体内钠水平的作用,因此会导致低钠血症的发生。患者可在医生指导下通过服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。
4.脑性盐耗综合征
脑性盐耗综合征由于颅脑损伤、感染等原因导致下视丘垂体区受损,使抗利尿激素分泌减少,肾小管重吸收钠的功能减弱,从而引起低钠血症。针对脑性盐耗综合征所致的低钠血症,需要遵医嘱使用生理盐水注射液进行补钠治疗。
5.长期禁食
长期禁食状态下机体处于负氮平衡状态,蛋白质分解代谢大于合成代谢,此时身体优先消耗肌肉中的蛋白质来维持生命活动,而蛋白质分解会产生大量的氨,氨在肝脏中经过一系列反应转化为尿素排出体外,在此过程中会消耗一部分钠离子,所以会出现低钠血症的现象。建议患者平时注意均衡饮食,保证每日所需营养物质的摄入,以免出现电解质紊乱的情况。
持续关注并监测电解质水平,定期复查以评估病情变化。必要时,可以进行血液生化检查、电解质分析以及尿液分析等检测项目。

2024-02-08 20:16

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疾病百科

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低钠血症 (低钠血,血钠过少)

低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

醋酸去氨加压素片

1、本品用于治疗中枢性尿崩。服用本品后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

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