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凌晨三四点心绞痛痛是怎么回事
补充说明：凌晨三四点心绞痛痛是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
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凌晨三四点心绞痛可能是由睡眠呼吸暂停、冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、高血压性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中由于上气道塌陷导致呼吸暂停，反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增高、血压升高，进而诱发心绞痛。这种情况会导致心脏负荷增加，容易引起胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用口腔矫正器进行治疗，也可以采用鼻腔持续正压通气的方式改善病情。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管内壁形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，当病变部位发生痉挛时可引起心绞痛。此时会影响心肌供血不足，从而出现胸痛的症状。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室收缩期射血阻力增大，导致心肌缺血缺氧，当缺血缺氧严重时就会引起心绞痛的发生。此时由于心脏泵血受阻，无法将足够的血液输送到身体各处，从而引起胸痛、胸闷等症状。如果确诊为主动脉瓣狭窄，且出现了严重的临床症状，则需要及时就医，在医生的帮助下通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术、经导管主动脉瓣置换术等方式解除瓣口狭窄。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心肌肥厚为特征，表现为心肌细胞数量增多、体积增大，导致心室腔变小，心室舒张受限，从而引起心绞痛。这种情况下，由于心肌肥厚导致心室充盈减少，每次心跳排出的血液量也相应减少，从而引起胸痛、胸闷等症状。患者可在医生指导下口服美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物缓解不适症状。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可引起心脏负荷加重，导致心肌肥厚和心脏扩大，进而发展为高血压性心脏病。此时由于心脏负担过重，会出现胸痛、胸闷等症状。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗，如硝苯地平控释片、非洛地平片等降压药来控制血压水平。
针对凌晨三四点心绞痛的情况，建议患者定期监测夜间血压和心率，必要时进行动态血压监测和Holter心电图检查。保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，有助于减轻症状。
2024-04-06 11:00
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
