首页> 内科> 心血管内科> 血压降低> 急性左心衰血压降低的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性左心衰血压降低可能是由急性心肌梗死、快速性心律失常、严重贫血、感染性休克、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死,引起心脏泵血功能下降,此时为了维持脑部供血,心脏需要增加收缩力以提高血压。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.快速性心律失常
快速性心律失常是指心脏过快地跳动,使心脏无法充分舒张和收缩,从而减少有效射血量,此时为满足机体代谢需求,心脏会通过代偿机制增强收缩力来提高血压。患者可遵医嘱服用片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。
3.严重贫血
严重贫血时血液中的红细胞数量显著减少,血液黏稠度降低,回心血量增加,心脏负荷加重,因此会出现血压偏低的情况。针对严重贫血,可以考虑输血疗法纠正贫血状态,改善血液循环,进而提升血压水平。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的全身炎症反应综合征,会导致血管通透性增高,毛细血管内液体渗出至组织间隙,有效循环血容量不足,心脏需增大输出量以保证器官灌注,此时会表现为低血压。感染性休克通常采用补液扩容的方式进行急救处理,如静脉注射生理盐水、胶体溶液等。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时,肺动脉被堵塞,右心室被迫承受更大的压力来推动血液流动,若不能及时解除栓塞,则会引起右心室壁增厚并影响其收缩功能,进一步导致血压下降。对于肺栓塞,溶栓治疗是一种有效的治疗方法,例如遵照医生建议使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。
持续关注血压变化,定期监测血压。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查,以评估心血管状况和排除潜在的器质性疾病。

2024-04-14 16:08

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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