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右肩后背放射性疼痛是什么原因
补充说明：右肩后背放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩后背放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸椎间盘突出、胸膜炎、带状疱疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症刺激会导致局部肌肉、韧带等组织出现水肿、痉挛等症状，从而引起肩部疼痛。当炎症向后背部放射时，就会导致后背出现放射性疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素引起的，这些因素可能会压迫神经根或脊髓，导致颈部、肩部以及上肢出现疼痛、麻木等症状。如果颈椎病病情严重，也有可能会引起后背放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法主要包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗则需要在医生指导下服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或硬膜囊，引起相应节段的疼痛、麻木、无力等症状。当胸椎间盘突出的情况比较严重时，就可能会影响到相邻的脊髓，进而引起后背放射性疼痛的现象。对于胸椎间盘突出症的患者而言，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切吸术等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由感染引起，如结核分枝杆菌、肺炎链球菌等致病菌侵袭胸膜，可导致胸膜充血、水肿，甚至形成胸腔积液。此时炎症累及至胸壁，就会诱发后背放射性疼痛的症状。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、利福平胶囊等抗生素类药物控制感染，同时配合异烟肼片、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善胸腔积液的情况。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，该病毒感染人体后，会沿着感觉神经纤维播散，侵犯三叉神经和脊神经，因此会出现沿受累神经分布区域的皮肤灼烧感、疼痛、瘙痒等症状，若发生在右侧，则可能出现右肩后背放射性疼痛的情况。带状疱疹的治疗通常包括抗病毒药物和镇痛药物，如阿昔洛韦片、普瑞巴林胶囊等，以减轻疼痛和缩短愈合时间。
建议定期进行体检，特别是针对以上提及的相关疾病的筛查，如X线检查、MRI扫描等，以便早期发现和治疗。日常生活中注意休息，避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重肩部负担。
2024-02-12 03:35
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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