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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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人流过程中扩宫颈口是为了便于手术操作,它直接影响宫颈的生理结构和功能。扩宫颈口是通过使用不同大小的宫颈扩张器逐步扩大宫颈口,以便于后续的人流手术操作。这一过程可能会对宫颈产生一定的物理性影响,包括暂时性的宫颈损伤、出血以及宫颈机能的改变。

扩宫颈口的主要作用机制在于通过物理扩张,使宫颈口变得足够宽,从而便于人流手术器械的顺利通过。这一过程可能会导致宫颈组织的轻微损伤,如宫颈内膜的微小撕裂或出血。扩宫颈口还可能引起宫颈肌肉的暂时性松弛,从而影响宫颈的正常闭合功能。这种影响通常是暂时性的,但在某些情况下,如果宫颈损伤较为严重,可能会导致宫颈机能不全,进而影响未来的生育能力。

在人流手术中,扩宫颈口是一个常见的步骤,但它也伴随着一定的风险和潜在的并发症。尽管大多数情况下扩宫颈口的影响是暂时性的,但也有少数情况下可能会引起宫颈机能的永久性改变。例如,宫颈组织的损伤可能导致宫颈机能不全,从而增加未来妊娠时发生晚期流产或早产的风险。宫颈损伤还可能增加宫颈感染的风险,进一步影响女性的生殖健康。

【管理小贴士:】

1. 术后定期复查宫颈情况,监测宫颈机能。

2. 注意个人卫生,避免术后感染。

3. 出现异常出血、疼痛等症状时应及时就医。

2026-01-16 09:02

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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