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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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心慌安静不下来可能是焦虑症、甲状腺功能亢进症、心脏神经官能症、植物神经功能紊乱或睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍,会导致患者出现心悸、胸闷等症状。其主要是由于中枢神经系统过度兴奋导致的。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高,刺激交感神经系统活动增强,引起心动过速、心悸等症状。这是由于甲状腺激素促进代谢率增加所致。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,缓解症状。
3.心脏神经官能症
心脏神经官能症是自主神经系统调节异常导致的心血管系统不适症状,包括心悸、胸痛等。此病多由精神心理因素诱发,使大脑皮层对内脏活动的调节失去平衡。可以遵医嘱使用阿普唑仑片、氯硝西泮片等苯二氮卓类安眠药进行镇静催眠治疗。
4.植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱是指植物神经系统的平衡被打破,导致各种身体反应失调,如心慌、出汗等。这可能是长期应激、情绪波动等因素引起的。建议患者可在医生指导下通过运动疗法、放松训练等方式改善症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差,白天感到疲倦,影响注意力和认知功能,进而可能引起心慌的症状。睡前适当泡脚有助于缓解一天的疲劳,提高睡眠质量。
针对心慌的症状,建议定期进行心理咨询以及必要的心电图、甲状腺功能测定等检查,以排除潜在的心理和生理原因。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

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心慌安静不下来可能是焦虑症、甲状腺功能亢进症、心脏神经官能症、植物神经功能紊乱、睡眠障碍等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍,会导致患者出现心悸、胸闷等症状。其主要是由于遗传因素、心理社会因素等相互作用导致的大脑神经递质失衡。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一系列高代谢症候群,包括心悸、心动过速等症状。甲亢时甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统兴奋性增高,进而导致心率加快。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成,缓解甲亢症状。
3.心脏神经官能症
心脏神经官能症是指自主神经系统对心脏活动产生影响而引起的心血管系统不适症状,可表现为心悸、胸痛等。该病多由精神心理应激引起,导致交感神经张力过高,引起心率变化。心理行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式,减少焦虑情绪。
4.植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱是由长期的心理社会压力引起的自主神经系统失调,可伴随心悸、出汗等症状。该病会导致交感神经和副交感神经平衡被打破,从而引起心率异常。调节植物神经功能的药物如谷维素片、维生素B1片等有助于改善自主神经系统的功能状态。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,白天出现心悸、乏力等症状。失眠会影响大脑皮层的功能活动,使机体处于过度觉醒状态,导致心跳加速。促进睡眠的药物如阿戈美拉汀片、扎来普隆片等能够缩短入睡时间,提高睡眠效率。
针对心慌的症状,建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题,必要时进行甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查,以排除器质性病变。饮食方面宜清淡,避免摄入刺激性食物和饮料,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-03-20 21:22

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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