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二尖瓣狭窄心衰症状
补充说明：二尖瓣狭窄心衰症状
a******W 2022-04-01 21:34
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二尖瓣狭窄导致心衰时，会出现呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和咳粉红色泡沫痰等症状，需紧急就医。
1.呼吸困难
二尖瓣狭窄导致心脏血液流动受阻，肺部充血水肿，从而引起呼吸困难。由于肺部淤血，患者会出现胸闷、气促等症状，严重时可表现为呼吸困难。
2.咳嗽
当左心房压力增高，使部分血液逆流回食管下端和支气管内，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。患者可能经历持续性干咳或伴有少量白色痰液的情况。
3.端坐呼吸
端坐位时身体较低，有利于血液回流至右心室，减轻左心室负荷，改善呼吸困难的症状。而二尖瓣狭窄会导致左心室负担加重，进而出现端坐呼吸的现象。这是一种特殊的体位，通常需要患者采取半卧位或端坐位来缓解呼吸困难。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经兴奋性增高，会使呼吸加深加快，进一步增加心脏负荷，诱发心力衰竭，此时就会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。这种症状多在晚上发生，患者会突然感到难以呼吸，需要立即坐起来才能缓解。
5.咳粉红色泡沫痰
二尖瓣狭窄会引起左心房扩大，导致肺静脉高压，从而引起肺毛细血管通透性增加，形成浆液性渗出，即咳出粉红色泡沫样痰。这种情况通常发生在急性肺水肿发作时，患者可能会在活动后出现呼吸急促、喘息、咳嗽并伴随有粉红色泡沫样痰。
针对二尖瓣狭窄的心衰症状，建议进行超声心动图以评估瓣膜情况，同时可以做胸部X线片、心电图等检查。治疗措施包括药物治疗如地高辛、硝普纳等，重症可能需手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-04-01 13:25
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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