发病时间：不清楚
二尖瓣狭窄致右心衰症状
补充说明：二尖瓣狭窄致右心衰症状
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
二尖瓣狭窄导致右心衰时，会出现呼吸困难、咳嗽、咯血、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于二尖瓣狭窄导致心脏血液流动受阻，肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.咳嗽
当二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时，会增加左心室的工作负荷，进而引发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有咳痰，且可能伴随有粉红色泡沫样痰液。
3.咯血
严重的二尖瓣狭窄可能导致左心房压力升高，使毛细血管破裂出血，血液经鼻腔或口腔排出即为咯血。咯血通常表现为鲜红色血液，可能伴有胸部疼痛或呼吸急促。
4.水肿
二尖瓣狭窄造成左心室收缩功能下降，此时心脏无法有效泵出血液，导致体循环淤血，液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增大，进一步加重了呼吸困难的症状。而二尖瓣狭窄患者本身存在呼吸困难的情况，在夜间睡眠时就会出现难以入睡或者从睡眠中憋醒的现象。上述情况多发生于晚上睡觉时，常突然发作，持续数分钟到数十分钟不等，严重者可因窒息而导致死亡。
针对二尖瓣狭窄引起的症状，建议进行超声心动图以评估瓣膜病变程度，同时可以做X线检查、CT检查明确诊断。患者可在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿，也可以通过手术治疗的方式改善不适症状，比如二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时还需注意饮食调理，限制钠盐摄入量，以免加重水肿。
2024-04-14 05:40
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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