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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩血压150mmHg可能是遗传性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.遗传性高血压
遗传性高血压是由家族性基因突变引起的,这些基因可能影响肾脏、心脏和血管的功能,导致血压升高。对于遗传性高血压,常用的治疗方法包括利尿剂如氢,β受体阻滞剂如等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少,为了维持足够的血液供应,心脏需要增加收缩力,从而导致血压上升。这会导致肾功能受损,严重时甚至可能导致肾衰竭。对于肾动脉狭窄,常采用经皮介入治疗,如经皮球囊扩张血管成形术,在X线监视下将一根细长而柔软的导管插入大腿根部的血管,然后将其引导至受影响的肾动脉位置进行治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮激素引起体内钠离子潴留,进而导致水和电解质失衡,使细胞外液容量增加,心脏负荷增大,血压上升。手术切除增生或肿瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法,例如腹腔镜微创手术,通过小切口进入腹腔找到异常肿块并移除。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇分泌引起,可导致体内糖代谢紊乱,脂肪分布异常,蛋白质分解增强,引起向心性肥胖、高血压等症状。患者可在医生指导下使用甲吡喹酮进行治疗,也可以遵医嘱使用赛庚啶、阿立哌唑等药物缓解症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道存在不同程度的狭窄或塌陷,夜间睡眠时随着舌咽肌松弛,舌根后坠,加重了气道的堵塞程度,出现间歇性的呼吸暂停现象,此时机体为保证通气,会代偿性地使心跳加快,从而引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情,必要时也可采取鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成型术等方式扩大气道,恢复正常的通气状态。
建议定期监测血压,以评估其稳定性;同时,应保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,有助于控制血压。另外,建议进行肾功能测试以及睡眠研究,以排除其他潜在的继发性高血压原因。

2024-01-23 20:33

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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