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胸痛腰酸痛怎么回事
补充说明：胸痛腰酸痛怎么回事
2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
胸痛腰酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、胸膜炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的软组织，引起局部炎症反应，从而导致腰痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可使肌纤维变粗、或出现少量撕裂,形成瘢痕或粘连等病理改变。这些病变使得腰部肌肉容易受到进一步的损伤，进而加重疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根而引起的临床综合征。狭窄的腰椎管会对神经产生压迫作用，导致神经根受压，从而引起腰痛和腿痛等症状。对于无明显神经损害症状者，可行保守治疗，包括休息、物理疗法、穿戴支具等；对于有明显神经损害症状者，则需要手术治疗，如椎板切除减压术。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症因子刺激胸膜，导致胸腔内液体积聚，引起胸痛和呼吸困难。胸膜炎患者的胸腔内存在积液，当积液量较多时，会对周围组织造成压迫，从而引起胸痛的症状发生。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素所致，胃黏膜受损后未及时修复，在胃酸的作用下会发生溃烂，此时会出现上腹部疼痛的情况。如果胃部疼痛放射至胸部，就会表现为胸痛的现象。患者可遵照医生的建议口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
针对胸痛和腰酸痛，建议定期体检以监测病情变化，特别是对于患有心血管疾病的高危人群。推荐进行心电图、超声心动图以及腰椎MRI等检查，以便早期发现潜在的问题。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
胸痛腰酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、胸膜炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能引起局部肌肉紧张、痉挛，进而导致腰酸背痛。对于急性期患者，建议卧床休息，减少活动量，以免加重不适感。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可发生陈旧性损伤，从而出现反复发作性的腰部疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管狭窄，使脊髓或神经根受压所致。此时可能会因为神经功能障碍而引起腰背部疼痛以及下肢麻木等症状。针对这种情况，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式来进行治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起胸腔内压力增高，从而产生胸痛的症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，缓解不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，这些因素可能导致胃黏膜受损，形成溃疡面，当食物或液体接触到溃疡部位时会引起剧烈的胸骨后烧灼样或刀割样持续性剧痛。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对胸痛腰酸痛的症状，建议定期体检以监测身体健康状况，包括心电图、胸部X光片和腹部超声波检查。同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。
2024-01-28 12:41
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
