发病时间：不清楚
血小板低肌酐高是怎么回事
补充说明：血小板低肌酐高是怎么回事
2025-08-27 16:50
肌酐高 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 系统性红斑狼疮 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
血小板低（血小板减少症）和肌酐高（肾功能不全）这两个症状同时出现，可能提示存在某些健康问题。血小板是血液中的一种成分，负责止血和凝血；而肌酐是肌肉代谢的产物，其水平通常反映肾脏的功能状态。当血小板水平低于正常范围，同时肌酐水平升高时，可能意味着身体存在某种疾病或状况。
血小板减少症可能由多种原因引起，包括自身免疫性因素（如自身免疫性血小板减少性紫癜）、感染（如病毒性感染）、药物反应或某些血液疾病（如白血病）。这些因素可能导致骨髓无法产生足够的血小板，或者导致血小板在血液循环中被破坏。肌酐水平升高则可能提示肾脏功能受损，这可能是由于肾小球滤过率下降、肾小管损伤或肾血管疾病等引起的。血小板减少和肌酐升高同时出现，可能提示肾脏疾病、自身免疫性疾病或某些药物的副作用。
血小板低和肌酐高的患者可能会经历皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、浮肿、高血压等症状。这些症状的出现可能与肾脏功能受损和凝血机制障碍有关。一旦症状呈现严重的出血倾向、持续的血尿、严重的恶心呕吐、无法解释的体重下降或持续的高血压等特征，则需要考虑更严重的潜在疾病，并立即寻求专业医疗帮助。
【预防小贴士：】
1. 定期进行体检，尤其是有慢性疾病史的人群。
2. 注意个人卫生，避免感染，尤其是病毒性感染。
3. 保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
4. 避免长期使用可能影响血小板和肾功能的药物，如非甾体抗炎药。
2025-08-28 13:08
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医生回答(1)
血小板低肌酐高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、慢性肾衰竭、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血组织肿瘤性疾病，由于恶性浆细胞过度增殖导致单克隆免疫球蛋白水平持续升高。这会导致血液黏稠度增加，影响血小板功能和寿命，进而出现血小板减少的情况。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的克隆性疾病，由于造血微环境发生改变以及造血细胞自我更新障碍所致。骨髓造血功能受到抑制，无法正常产生血小板，从而引起血小板数量下降的现象。患者可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血原料，改善贫血状态。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和器官所引起的。当免疫系统的异常活动干扰到血小板的生成和存活时，就会导致血小板计数降低。患者需要在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去其过滤血液的功能，导致废物和液体在体内积累。此时肾脏无法有效地清除血液中的代谢废物，包括肌酐，因此会出现肌酐升高的现象。患者应限制蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等，以减轻肾脏负担。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，主要累及皮肤、黏膜下组织和内脏器官的毛细血管壁，使其缺乏弹性，容易破裂出血。若病变侵犯至胃肠道，则可能导致反复消化道出血，严重者可出现失血性贫血，表现为肌酐增高。对于轻度出血者，可通过激光治疗的方式封闭扩张的血管；对于严重且复杂的病例，可能需行手术切除病变部位。
建议定期监测血小板和肌酐水平，以便及时发现任何变化。必要时，可以进行血常规、尿常规、凝血功能测定等检查，以评估病情状况。
2024-03-12 21:22
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
