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阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效?
补充说明：阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效?
a******W 2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
阿托品对瞳孔扩大、心率加快、口干、皮肤干燥这些有机磷中毒的症状有效，但对于肌肉震颤无效，因此，如果出现有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔扩大
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋，通过M胆碱能受体作用于瞳孔括约肌和睫状肌，使瞳孔扩大。阿托品能够竞争性地占据M胆碱受体，从而对抗有机磷的作用。有机磷中毒导致瞳孔括约肌过度收缩，进而出现瞳孔扩大的现象。
2.心率加快
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性，影响体内乙酰胆碱代谢，导致其浓度升高并持续刺激心脏β-肾上腺素受体，引起心率加快的现象。上述情况通常表现为窦性心动过速，即心律失常的一种形式，在临床上可观察到患者的心跳频率明显高于正常范围。
3.口干
有机磷中毒时，毒物抑制唾液分泌，导致口腔黏膜干燥。阿托品具有抗胆碱作用，可以进一步减少唾液分泌，加剧口干的症状。口干是由于阿托品拮抗了M3型胆碱受体，使得唾液分泌减少所引起的。
4.皮肤干燥
有机磷中毒后，胆碱酯酶被抑制，导致乙酰胆碱不能及时水解，使神经递质持续作用于效应器而产生一系列中毒症状。阿托品能阻断M受体，但并不能解除已经发生的毒蕈碱样症状，因此会出现皮肤干燥的情况。有机磷中毒引起皮肤干燥主要是因为胆碱酯酶受到抑制，导致乙酰胆碱不能被分解，从而使汗腺分泌减少。
5.肌肉震颤
有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱在突触间隙蓄积，导致胆碱能神经过度兴奋，进而引发肌肉震颤。这种震颤通常从咀嚼肌开始，逐渐扩散到全身其他肌肉，严重时可能导致呼吸困难甚至窒息。
针对有机磷中毒的相关症状，建议进行血液中有机磷浓度检测以及神经功能评估。治疗措施可能包括使用碘解磷定等胆碱酯酶复活剂来解毒，同时需密切监测患者的病情变化。在治疗期间，应避免摄入任何含有机磷的食物或药物，并保持充足的水分摄入以预防脱水。
2024-03-21 06:47
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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