首页> 五官科> 口腔科> 拔牙> 拔牙后经常脱臼是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

拔牙后经常脱臼可能是外伤性关节脱位、先天性关节发育不全、软组织松弛、遗传性关节发育异常、代谢性骨病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性关节脱位
外伤性关节脱位是指由于外部冲击导致关节头从正常解剖位置脱离的情况。当患者进行咀嚼动作时,牙齿承担着一定的压力和张力,而受伤可能导致关节周围的韧带、肌腱等结构损伤,从而增加发生脱臼的风险。对于外伤性关节脱位,需要及时复位并固定以减少进一步伤害。例如,在拔牙过程中引起的下颌关节脱臼,可通过手法复位或手术复位的方式进行处理。
2.先天性关节发育不全
先天性关节发育不全是由于胚胎期关节发育异常所致,表现为关节窝浅或缺如,无法提供足够的容纳空间,因此易发生脱臼。这会导致关节稳定性差,在日常咀嚼食物时容易出现脱臼现象。针对先天性关节发育不全,可采取物理疗法来增强周围肌肉的力量和稳定性,如功能性锻炼。必要时也可遵医嘱使用弹性绷带来辅助固定受影响区域。
3.软组织松弛
软组织松弛指关节周围的韧带、肌腱等结构变薄或失去紧张度,缺乏足够的支撑力量来保持关节稳定。这使得关节易于滑出正常位置,引起脱臼。针对软组织松弛,可以通过针对性的功能训练加强关节周围肌肉的力量和耐力,如平衡练习。此外,还可以考虑穿戴支具或接受注射用玻尿酸钠以提供额外支持。
4.遗传性关节发育异常
遗传性关节发育异常是由基因突变引起的关节结构异常,包括关节囊、韧带、关节面等结构缺陷,这些因素都可能影响关节的稳定性和功能。针对遗传性关节发育异常,可以采用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨骼生长或钙化障碍所引起的疾病,包括佝偻病、骨质疏松症等。这些疾病会影响骨骼的强度和密度,导致其变得脆弱,容易骨折或变形,进而影响到关节的稳定性和功能。针对代谢性骨病,可以补充维生素D和钙剂改善病情,如口服葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗。
建议定期复查,监测关节状况,特别是在发现有脱臼倾向的情况下。适当的运动可以帮助增强关节周围肌肉的力量,但应避免过度活动或进行度的负重运动,以免加重关节负担。

2024-04-18 14:27

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脱臼 (关节脱位)

关节脱位(dislocationofjoints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。 关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。

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